医疗保障是关乎老百姓切身利益的大事，为了进一步提升医保工作水平，提高医保基金使用绩效，汉寿县医保处切实针对审计发现的突出问题，认真分析原因，注重从医保参保等环节入手，强化对问题源头进行重点管控，确保国家医保政策落到实处。

　　一是加强内部清查。根据审计指出的问题，县人社局监督股和县医保处共同组成医保清查小组，制定清查方案，在审计局的指导下，对2014年和2015年度居民医保参保缴费情况和职工医保参保缴费情况进行全面清查，核实职工医保、居民医保和新农合是否存在重复参保参合。

　　二是加强外部衔接。为了切实执行居民医保的各项政策，县医保处采纳了审计局提出的工作建议，与县新农合办形成了长效的协商机制，统一了参保缴费标准，完善了尿毒症患者门诊透析待遇标准和联动管理办法，在信息无法共享的情况下，尽量对职工医保、城镇居民医保和新农合存在的矛盾加以协调。对自愿参保的被征地农民、在校学生及非从业城镇居民、村改居居民通过县政府来规范，统一纳入到居民医保参保对象，为有效防止重复参保和重复报销，起到了事前防范，事中监管，事后纠正的积极作用。

　　三是加强代办监管。根据审计局的建议，为避免乡镇和各代办机构为完成任务而人为扩大参保覆盖面，对于2016年居民医保的参保扩面工作，对各乡镇单位只给定一个指导性的基础数据，不再下达参保任务；代办单位只能办理本辖区居民参保缴费工作，不得超越范围办理，否则，责令退回，不得领取医保代办费用。

　　四是加强业务稽查。增加业务稽查人手，整合居民与职工医保稽核力量，重点对民办医疗机构住院病人入院、诊疗、出院、结算等情况分阶段进行突击检查，进一步完善了城镇居民医保“首诊制”，县外治疗“报告制”，意外伤害“调查制”、特殊门诊药店定点“招标制”等检查和控制办法。