汉寿县审计局“三注重”开展农合资金审计
汉寿县审计局在今年的新农合资金审计中,围绕“三个注重”开展现场审计,揭示新农合政策落实过程中存在的问题,提出了合理化建议。
一是注重新农合参合人员身份的真实性。通过采集城镇职工医保、城镇居民医保、县农合办农合保参合人员业务数据,利用计算机分析比对,发现存在少数职工和居民身份的人员既参加了城镇职工医疗保险或居民基本医疗保险,同时又参保了新农合。
二是注重新农合报销数据的真实性审计。利用计算机审计,对几家定点医院的业务数据和财务数据进行关联,分析两者在逻辑上的关联性,进而查看新农合数据的真实性。重点查看3家民营医院在新农合住院病人管理及费用报销上的真实性。
三是注重新农合资金使用的效益审计。新农合基金每年筹集一次,并根据地方实际情况出台补偿方案,审计对该项目资金的使用和管理效益、实施的公平效益和后期的制度效益等方面进行客观、真实地分析。
针对审计发现的问题,提出了避免国家基本医疗保险基金重复支付造成公共财政流失、防止重复参合参保的建议,在制度建设上为县新农合政策更好发挥作用提供参考依据。
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